美国三大股指再创收盘新高纳指录得七连涨

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“比如一个人得了肾衰竭和流感后死亡,算什么?算肾脏病还是算流行病?”他告诉南都,按规定应统计患者的根本死亡原因,也就是肾衰竭。

同时,农村居民数据,和2005年以来的统计数据均显示,上述三种疾病一直是中国疾病死亡的主要病因。

据曾光介绍,慢性病患者感染流感后,很容易出现严重急性呼吸道感染。如果患者患有糖尿病、心脑血管疾病,住院率和死亡率都会大幅增高。有研究数据显示,流感同时合并慢性病、心脏病等的死亡风险,可以增高20倍。

资料图片 新华社记者 李安 摄

“(流感)发生以后,很多病原会乘虚而入,最典型的是肺炎链球菌。” 曾光称,流感和肺炎链球菌叠加后,其效果不仅是“一加一等于二”,可能是“一加一大于十”。

“不管是身体多好的老年人,也容易经不住流感的打击。”曾光强调。

不过,以流感疫苗为例,中国的接种率并不高。

据张姓学生回忆,当时巴士的一个轮胎,压在她腿上至少15分钟,随后该学生被送往表维医院(Bellevue Hospital)急救,左腿伤势较重,所幸并未出现骨折等现象,但左腿皮肤受重创,在2015年2月到6月间,她接受了至少13次手术,才逐渐恢复,其中包括多次皮肤移植手术。在同年8月,她回到学校,开始把之前错过的课程补上。

今年9月发表在《柳叶刀·公共卫生》上的一篇论文也提出了相似的观点。该研究由复旦大学公共卫生学院余宏杰课题组,联合中国疾控中心、中国病毒防治研究所、香港大学李嘉诚医学院等机构多位专家共同完成。

虽然接种数量有所增加,但2800万剂次与中国庞大的人口数量相比仍然是九牛一毛。以往年的接种情况看,中国的流感疫苗接种率仅为2%~3%,远低于世界水平,这就给流感爆发埋下了隐患。

中国疾控中心主任高福曾在回答南都记者提问时将此解释为:流感疫苗接种率低,以及医院检测能力的提升。“很多过去认为是普通感冒的,现在随着检测水平的提高,可以诊断出是流感。”他说。

该学生的妈妈从事护理工作,2015年2月13日事故当天下午3点多,她的妈妈才知道女儿遭遇了事故,她赶到表维医院,看到女儿躺在病床上但仍清醒。华裔张姓学生的妈妈回忆:当时听到女儿轻声喊“妈妈”,自己就哭了,什么话都说不出口,但她很庆幸女儿能顺利康复。

“把感冒当成流感的比比皆是。这个在我们业内认为是最简单的问题,对于老百姓是最大的问题。”曾光说。

流感同时合并慢性病、心脏病,会加大死亡风险

华裔张姓学生回忆,事故发生整个过程中,她都较为清醒,当时没有想太多,急救员把她抬上救护车送往表维医院,在救护车里,急救员人得知她才15岁,轻声叹了口气。这时她就觉得非常害怕,以为可能会被截肢,害怕事故毁掉自己后面的人生。

而有研究认为,疫苗接种率达到60%以上,才可形成有效的群体免疫屏障。

这篇文章分析了中国2010年-2011年到2014年-2015年间的流感死亡率。结果显示,中国每年有超过8.8万人死于流感,8成以上为60岁以上老人。这一结果远高于官方发布的数据。

为上述论文撰写专家评述的江苏省疾病预防控制中心朱凤才教授和霍翔教授则提出,中国各地死亡报告的质量差异很大,这可能导致对部分地区死亡负担的估计存在不足。

江苏省常州市人大常委会原党组成员刘建国(副厅级)涉嫌受贿、非国家工作人员受贿一案,由江苏省监察委员会调查终结,移送检察机关审查起诉。日前,江苏省人民检察院依法以涉嫌受贿罪、非国家工作人员受贿罪对刘建国作出逮捕决定。案件正在进一步办理中。

一个数据也值得注意。今年来,官方公布的流感发病及死亡数据较往年波动较大。例如,2019年1月报告流感死亡143人,几乎与2018年全年持平。而今年1-10月的总流感死亡人数,甚至超过过去多年流感死亡人数的总和。

事故发生后,华裔张姓学生便将纽约市公共运输局(NYCTA)告上法庭,经过4年多的官司,最终,张姓学生一方和市公共运输局达成和解,获赔750万美元,其代理律师黎保利介绍,纽约市的法规规定,任何时候司机都必须让行人先行,保证行人安全。

《中国卫生健康统计年鉴(2019)》显示,2018年造成中国城市居民疾病死亡前三位的疾病分别是恶性肿瘤(25.98%)、心脏病(23.29%)、脑血管病(20.51%)。

流感疫苗单价一般在几十元到上百元不等,虽然不贵,但如果可以免费接种,将有助提高流感疫苗接种率。许多高收入国家都会针对老年人开展疫苗接种计划,以减少这类高风险人群的流感相关死亡率。

他告诉南都,基层医院在检测、诊断流感病毒时存在一定困难,“有些病毒也找不到,非要确凿证明是哪一个病毒这不太容易”。不同的医生对患者死因的理解也有所不同。

华裔张姓学生表示,这次事故对她身心都带来负面影响,腿上的伤痕是永久性的,且事故也造成身体不能承受较大负担,此外,直到现在,她坐公交巴士时还有心理阴影,万幸的是康复较为顺利,但她更宁愿不经历这次意外。(周阳)

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“但是不是这样就可以了呢?老年人还需不需要接种流感疫苗呢?”曾光发出疑问。

值得注意的是,曾光强调,流感病毒每年都在变异,“去年接种的疫苗,今年可能就没有作用了”。因此,每年流感季来临前,公众都应主动接种流感疫苗。

他表示,受死因统计标准等影响,流感合并肺炎球菌的死亡率被“大大掩盖”。对此,在减盐、减重、无烟、运动健身的基础上,他倡议老年人应主动接种流感和肺炎球菌疫苗。

但如果先接种流感病毒,再接种肺炎链球菌,“我们发现是百分之百死亡。”曾光表示,现有的死因统计方法,大大掩盖了流感合并肺炎球菌的致死率。他倡议,老年人应主动接种流感和肺炎球菌疫苗。

无论是流感还是肺炎链球菌,接种疫苗都是很重要的预防方法,可显著降低老年人的患病率和死亡率。

对此,曾光介绍了一项与流感和肺炎链球菌相关的研究。研究中,若是给健康的小白鼠只接种流感病毒,十天后未出现死亡。若只接种肺炎链球菌,则有10%的小白鼠死亡。

除了经济上的补助外,公众也需要提高对流感的认识。在曾光看来,公众之所以不重视疫苗接种,一项重要原因就是不了解流感和感冒的区别。

江苏省人民检察院依法对刘建国决定逮捕

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》显示,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

统计数字为何不一样?

今年10月30日,国家卫健委举行的新闻发布会上,国家卫健委疾控局副局长贺青华曾介绍,今冬明春全国流感疫苗计划供应约2800万剂次,比2018-2019年流行季实际使用量翻了一番。

华裔张姓学生当时在人行道上过街,且是绿灯放行状态,在事故中,该学生不承担责任。从事故发生的Union大道(Union Ave)交格兰街(Grand St)路口周围的店铺,他们搜集的监控视频,拍下了整个事故的过程,也成为了重要的证据。在此案中,肇事的Q59巴士司机,当时58岁的FranciscoDe Jesus承担全部责任,但这名司机并没有被判刑,也没有被解雇,不过此前他被停职了一段时间。

目前,中国仅部分地区实现了重点人群免费接种流感疫苗。上述论文则表示,北京对老年人接种疫苗的补贴,也使得该地区老年人接种率相对较高。

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流感病毒每年均会变异,公众每年都应接种疫苗

曾光表示,正因如此,现在更多提倡老年人应该减盐、减重、无烟、运动健身。也就是常说的管住嘴、迈开腿、戒烟限酒、精神愉快。

两组统计数据间为何会有如此大的差别?据曾光介绍,如果患者同时患有流感和其他慢性病,在做死因统计时,多会归类为慢性病等致死。

中华预防医学会副会长梁晓峰也向南都确认了流感死亡统计被低估的现象。

事实上,中国的流感死亡统计可能并不足以反映问题,甚至低估了流感相关死亡数字。

相比之下,传染病致死的比例并不高。例如,疾病死亡的城市居民中,仅有0.95%由传染病造成。其中,全国法定传染病疫情概况显示,2018年流感发病数达76.5万例,死亡数仅为153人。

对于上述患有多种疾病而死亡的患者,流感在其中扮演了什么角色?